氛围颗粒物污染是目前环球疾病包袱评估确认的首要境况危陡峭素之一。2013年，国务院宣告了《大气污染防治作为设计》（以下简称《大气十条》），之后我国氛围质地有了明显革新。目前宇宙限度内尚缺乏针对大限度区域氛围质地革新人群壮健效益的涵盖要紧组分及要紧编造疾病完结的详尽评估，对首要氛围污染物——细颗粒物（PM）中差异组分的进献效用尚不昭彰。宇宙卫生构造（WHO）及各国仍缺乏咨询证据用于拟定针对PM
针对上述科知识题，西安交通大学民多卫生学院吴少伟熏陶团队从住院危险角度编造量化了2013-2017年我国《大气十条》奉行后氛围质地革新的人群壮健效益，并呈现黑碳是PM2.5污染革新人群壮健效益的要紧进献组分。
该咨询基于我国292个地级及以上都市2013-2017年城镇人群逐日住院记实，纳入呼吸、血汗管、心灵/神经和肾脏等编造10大类要紧疾病及其包罗的14种要紧疾病亚型。行使时空深度丛林模子模仿了咨询时刻室表氛围PM2.5及其6种要紧组分（网罗黑碳、硫酸根、硝酸根、铵根、氯离子、有机颗粒物）日均浓度，通过两阶段病例交叉咨询策画作战PM2.5及其要紧组分与差异疾病住院危险的揭穿-反响相合；通过修建多种模子探究并检查PM2.5要紧组分的独立效应；通过计划《大气十条》正在2013-2017年奉行时刻每年住院例数可归因于PM2.5及其要害组分揭穿的比例的降落程胸襟化PM2.5低重的人群壮健效益；进一步遵照上述揭穿-反响相合和《大气十条》奉行时刻PM2.5及其要紧组分累积低重水准量化《大气十条》奉行的真正人群壮健效益（以或许避免的差异疾病住院例数呈现）。
咨询结果显示，PM2.5及其要紧组分揭穿与多种要紧疾病住院危险弥补存正在明显相合。黑碳揭穿对差异疾病住院危险的影响总体上强于PM2.5。PM2.5的差异要紧组分中，仅有黑碳正在多种剖判模子中对差异疾病住院危险的影响连结安谧，提示黑碳的壮健摧残拥有较强的独立性，是PM2.5要紧组分中对其壮健摧残起要紧进献的组分。
2013-2017年《大气十条》的奉行明显低重了室表氛围PM2.5及其要紧组分的浓度。跟着PM2.5和黑碳浓度的逐年降落，归因于PM2.5和黑碳的住院例数比例也暴露明显降落趋向（图1）。与PM2.5和黑碳浓度低重对应的差异疾病住院例数均匀年度归因百分比的相对降落幅度（以2013年为基准，评估2017年相对付2013年的蜕化）划分为30.00%和21.14% ，个中因抑郁症住院的例数降落比例最大。氛围质地革新的人群壮健效益存正在必然空间散布差别，与2013年比拟，氛围质地革新越彰彰的都市或地舆区域人群壮健效益越大。《大气十条》奉行所带来的2014-2017年间PM2.5和黑碳浓度低重正在咨询涉及的都市城镇人群中总共可避免的主意疾病住院例数以下呼吸道感导、冠心病和中风最多，若计划差异编造疾病各自可避免住院例数之和，则为血汗管疾病最多（图2）。
图1. 2013-2017年我国292个都市与室表氛围PM2.5和黑碳浓度低重对应的差异疾病住院例数逐年绝对归因百分比蜕化趋向
图2. 与 2013 年比拟，2014-2017 年时刻我国 292 个都市城镇人群因室表氛围PM2.5和黑碳浓度低重可避免的差异疾病住院例数估摸
既往咨询呈现，截至2019年，99%的宇宙生齿照旧栖身正在没有到达WHO氛围质地向导值（年均匀PM2.5浓度5 μg/m³）的地域。我国生态境况部颁发的最新数据显示， 2024年天下339个地级及以上都市PM2.5均匀浓度为29.3 μg/m³，到达WHO氛围质地过渡期I级圭臬（35 μg/m³），但隔断上述氛围质地向导值仍有重大差异，提示我国氛围污染统治使命仍任重道远。该咨询从住院危险角度率先编造描绘了大限度区域PM2.5及其要紧组分污染状态革新的人群壮健效益时空图谱，揭示了PM2.5统治对民多壮健水准的重大煽动效用，并呈现黑碳为PM2.5污染革新人群壮健效益的要紧进献组分。我国《大气十条》通过设定昭彰的要点统治地域和区域主意限值，并实行区域联防联控和多部分合营，告捷地正在短短几年内明显低重了室表氛围首要污染物——PM2.5及其要紧组分浓度，博得了明显的人群壮健效益，而雷同壮健效益正在欧美繁华国度平常须要过程20-30年的统治方能博得。
上述咨询呈现为进一步饱舞氛围污染的精准统治和人群庞大境况壮健危险防控供给了基于真正宇宙场景的要紧证据，并为环球氛围污染统治进献了中国聪明。该咨询提示，正在进一步饱动氛围污染精准统治历程中，有须要眷注PM2.5中要紧进献组分（如黑碳，要紧源泉于含碳燃料如石油、燃煤及生物质的不全体燃烧）的人群壮健危险，归纳多水准咨询证据，饱舞并细化合连境况氛围质地圭臬限值的拟定，从厉节造合连污染源排放。其余，咨询呈现氛围质地革新的人群壮健效益存正在区域异质性，异日应进一步集合差异区域的经济开展特点、污染散布特点、污染物源泉等要素拟定针对性氛围污染统治计谋，以缩幼上述区域异质性。归纳上述设施，将有帮于“俏丽中国”“壮健中国”以至环球限度氛围污染统治主意的竣工。
合连咨询成就以Hospital admissions attributable to reduced air pollution due to clean-air policies in China为题，于2025年3月14日正在国际顶级医学期刊Nature Medicine上宣告。西安交通大学民多卫生学院吴少伟熏陶为上述论文的牵头通信作家，中山大学民多卫生学院刘跃伟副熏陶为本文合伙通信作家。西安交通大学民多卫生学院2022级博士咨询生刘卉萌、帮理熏陶雷剑为本文合伙第一作家。该咨询取得国度天然科学基金、中国博士后基金、中国高校基础科研生意费等项方针资帮。